文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 普萱 图/受访者提供
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如果发现小孩视力下降，家长一定要到专业的眼科医疗机构检查，看看是存在先天性白内障等眼病，还是单纯的屈光不正（近视、远视、散光）。如果有眼病，及早治疗才不会影响视力发育。
右眼测不出近视度数 发现先天性白内障
去年，在深圳工作的林女士想做近视手术摘掉厚重的眼镜，她的左右眼分别近视800度和750度（镜片度数），便到一家眼科医院做术前检查。不料右眼一电脑验光，机器就“嘀嘀嘀”响个不停，测不出近视度数。
“医生就帮我看右眼，发现有白内障，左眼也有，但程度比较轻。我震惊了，不能相信自己这么年轻就得白内障了。”林女士回忆道。
后来林女士又到深圳另一家医院检查，得到相同结论，她双眼有白内障，是先天性的。
林女士想起小学二三年级时，学校检查视力，发现她视力不好，验光师说她近视了。但由于父母太忙顾不上，她直到初中才去眼镜店配了近视眼镜。两年前她在一家眼镜店更换眼镜时，右眼也没测出近视度数，于是就按照之前镜片度数配镜。
近日，林女士找到广州番禺普瑞眼科医院刘斌院长手术，一次性解决白内障和高度近视问题。5月8日，林女士回院复查，左、右眼远视力分别0.8和0.6，双眼远视力达到1.0。
“有些遗憾的是，林女士右眼存在先天性白内障导致的弱视，术后视力只有0.6，如果她小时候早些发现白内障，及时治疗，可能视力会更好。”刘斌院长说道。
发现孩子视力下降不能简单配镜，要排除有无眼病
刘斌院长介绍，林女士右眼的白内障位于晶体中央位置，在瞳孔区，致使光线不能正常进入眼内，剥夺了该眼黄斑（视网膜中对光线最敏感、对视力影响最大的部位）接受正常光刺激的机会，使得黄斑由于生理性视刺激不足，造成发育不良或停滞，从而导致弱视。一般7岁以前是弱视最佳治疗时机，并且越早越好；7岁后由于视中枢基本完成发育，治疗效果不好。
“如果发现小孩视力下降，家长一定要到专业的眼科医疗机构检查，看看是存在先天性白内障等眼病，还是单纯的屈光不正（近视、远视、散光）。如果有眼病，及早治疗才不会影响视力发育。”刘斌院长建议，一般孩子三岁以后，每3-6个月要到专业的眼科医疗机构进行眼健康检查，也有利于及早发现问题。
“眼镜店只能配镜，并不能发现是否有眼病，我当时不懂就没在意，真应该到医院看看的。”林女士说。
患有先天性白内障，最早2个月龄可接受手术
如果孩子发现了先天性白内障，要怎么办？刘斌表示，如果白内障位于晶状体周边，或程度比较轻，观察即可；如果位于中央且非常严重，建议尽快手术，尤其是还没有表达能力的患儿，无法检测视力，不能评估白内障对视力的影响，2个月大的婴儿如果可以接受全麻，就可以做白内障手术。
如果患儿年龄非常小，眼球还在发育中，摘除白内障之后，植入人工晶体合适吗？“一般两岁之后眼球发育已经接近正常了，可以放人工晶体，两岁之前可以做弱视治疗。”刘斌院长说道。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 王沫依校对 | 周勇
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